0pn胚胎养囊成功后还有没有风险?
0pn中的“0”表示没有的意思,“pn”指的就是原核,0pn实际上就是没有原核产生的意思。我们都知道,胚胎的原核实际上就是胚胎发育的原始阶段,而原核中的原核细胞是参与生殖发育的调控的。如果原核的话,一般是由于原核发育缓慢或者过快无法观察到,还有一种可能就是由于精子没有进入到卵子内导致受精不成功,所以产生不了原核,这种情况一般属于受精异常。
0pn胚胎养囊成功后还有没有风险?
一般胚胎养囊后是能大大提高做试管婴儿的成功率的,做不到的就是不能预防胎儿的畸形。虽然在大多数人看来0pn囊胚不是质量好的囊胚,但只要移植后只要没有异常,那么也是能成功怀上孩子的,只是说概率没有其它胚胎那么高罢了。大家可以在医生指导下选择对自己来说合适的方案。
0pn胚胎有正常受精和异常受精两种可能性,试管临床一般优先选择2pn来源的胚胎进行移植,但如果2pn胚胎不足,则可以选择0pn胚胎。正常受精的0pn胚胎为移植开发胚胎的话,0pn囊胚移植有以下情况:
如果0pn胚胎是正常的受精胚胎,就会长成胚胎,产生健康的宝宝。但是,如果0pn胚胎是异常胚胎,移植到胚胎中可能会导致着床失败、流产、胎儿停止、胎儿畸形等,移植后的风险更高。
0pn囊胚成功种植囊胞后,AC级和BC级,质量不好,这种0pn囊胚的移植成功率降低了很多,基本在40左右。
0pn囊胚成功后,如果等级是CA、CB、CC,就不能正常移植。因为移植时着床失败会在一定程度上扩大,或者着床后会发生流产、胎停育、胎儿畸形。
0pn囊胚可以移植,但这种囊胚移植后容易产生流产。因此,如果胚胎培养后出现这种情况,可以通过正常受精、胚胎分级等方式进行分析,如果可以移植的话,移植后的女性为了避免流产和胎停育,应该更加注意自己的生活习惯和饮食。
异常受精的机制
0PN
体外受精过程中约30%的**表现为0PN。原因可能包括:1、精子质量差,精子黏附和穿透机制的缺陷以及透明带受体缺乏等导致穿透失败。2、精子质量好,**胞质未成熟或者**染色体数目异常。3、雌雄原核过早融合,导致原核消失。4、晚卵裂受精卵,这种胚胎染色体异常率很高。
1PN
体外受精过程中1PN的发生率为3%-6%。产生的机制可能包括:1、只有雌原核的1PN,精子异常导致雄原核形成障碍。2、只有雄原核的1PN,ICSI注射破坏了进行减数分裂的纺锤体,导致第二极体排除障碍等。3、**的孤雌激活。4、雌雄原核融合形成一个原核,一般IVF的单原核通常是二倍体。5、雌雄原核发育不同步。
多PN(≥3PN)
受精卵含有3个及以上的原核成为多PN,以3PN为主。主要的原因是受精时有两个a或者两个以上的精子穿过透明带进入**,又称为多精受精。可能机制包括:
1、多个精子进入**。**不成熟或者过熟,精子浓度过高,透明带异常,液中高孕酮和高雄水平等因素都可导致多个精子进入**。
2、精子进入异常**。正常精子进入多倍体**,导致多精受精。
3、**内第二极体滞留、原核碎裂。
在辅助生殖技术**过程中,通常认为仅2PN来源的胚胎的是正常胚胎,才可用于移植。但有些卵子在观察受精时虽然为0PN,随后又发生正常卵裂,而且能发育成形态正常、评分较好的胚胎。在特殊情况下,入缺乏足够的2PN来源的胚胎,经充分的患者知情后,可移植0PN来源的胚胎。